for den som vil lese om hva jeg skal igjennom på nyåret.
jeg har ikke ulcerøs collit da,da mitt tilfelle,så klart,er spesiellt.
men operasjonen er den samme.
ikke hyggelig lesning,men jeg synes det er greit at dem jeg omgåes vet hva som skjer.
"FREMSKRITT ER EN UMULIGHET UTEN Å HA EVNE TIL Å TILPASSE SEG FORANDRINGER" MITT NYE MOTTO
Bekkenreservoar
Du skal få utført en operasjon hvor tykktarmen og endetarmen blir fjernet. Det blir laget et reservoar av nederste delen av tynntarm. Dette gjøres i to eller tre operasjoner.
A: Tykktarmen fjernes. Endetarmen syes sammen øverst, og tynntarmen blir lagt ut på magen, (Ileostomi). Dette gjøres med et midtlinjesnitt. Tykktarmen fjernes fra slutten av tynntarmen til endetarmens øvre del.
B: Etter tre til seks måneder utføres neste operasjon. Buksnittet åpnes og endetarmen frigjøres. Deretter fjernes endetarmen slik at det som står igjen er endetarmsåpningen med lukkemuskel. Reservoaret blir laget av en bit av tynntarmen og skjøtes sammen med endetarmsåpningen. Tarmen blir lagt ut på magen for å avlaste reservoaret. Denne bøyleileostomien har to løp. Det tilførende løpet står mer fram enn det fraførende løpet som er mer i hudnivå, og dette har betydning for senere skylling.
I reservoaret legges et dren eller kateter som blir brukt til drenasje og skylling av reservoaret. Dette drenet fjernes etter 5 dager.
En tynn slange blir lagt inn via stomien til reservoiret, og blir brukt til skylling f.o.m. 5. dagen etter operasjonen. Det blir også lagt et dren i operasjonsområdet på magen for å fjerne blod og væske.
C: Den avlastende stomien legges tilbake, og lukkes gjennom stomiåpningen. Dette er som regel et mindre inngrep, men gjøres i en generell narkose.
Før operasjonen:
Samtale med sykepleier og stomisykepleier.
Fysioterapigruppe hvor fysioterapeuten går gjennom pusteteknikker og mobiliseringsteknikker.
Ta blodprøver.
Rectoscopi (Legen ser opp i endetarmen med et scop, dette blir gjort på oprasjonsavdelingen eller ved kirurgisk poliklinikk)
Samtale med anestesi-lege (narkose-lege).
Samtale med kirurg.
Markering på magen der tarmen blir lagt ut.
Dusj om kvelden og deretter rene sykehus-klær.
En liten sprøyte i underhudsfettet, for å forebygge blodpropp. Denne gis også hver kveld etter operasjonen.
Det blir lagt inn en kanyle på hånden for å kunne gi deg væske og antibiotika på opersjonsdagen.
Faste fra kl 05. (Dvs. ikke spise, drikke, røyke, bruke snus, tygge tyggegummi og lignende).
Operasjonsdagen:
Barbering på magen blir gjort av nattsykepleier.
Medisiner som anestesi-legen har forordnet blir gitt sammen med antibiotika. Etter ca. 45 min. – 1 time blir du kjørt i seng til operasjonsavdelingen.
Etter operasjonen blir du liggende på overvåkningsavdelingen et døgn.
Intravenøs væske blir gitt.
Kontinuerlig smertestillende medikamenter blir gitt gjennom et kateter i ryggen (epidural kateter) i 3-4 døgn.
Under operasjonen blir det lagt inn et kateter (slange) gjennom urinrøret til urinblæra. Dette fjernes etter fem dager. Dette fordi det ligger nært operasjonsområdet, og vi ønsker å kontrollere at det ikke blir unødvendig press mot det.
Etter operasjonen:
Det er vanlig med noe luftsmerter pga at tarmen er passiv i begynnelsen. Aktivitet er derfor viktig for å få tarmbevegelsene i gang.
Du får hjelp til å komme deg ut av sengen allerede dagen etter operasjonen.
Vanligvis vil du få fysioterapi daglig.
Når du får mat og drikke vurderes i hvert enkelt tilfelle. (Som regel litt drikke dagen etter operasjonen). Mer inntak etter hvert som magen kommer i gang.
Sykepleieren skyller reservoaret to ganger om dagen, for å holde det rent og se at det fungerer. Dette er ikke smertefullt.
Du får opplæring i å stelle/skifte på stomien, gjerne sammen med pårørende.
Bøylen (ringen) som holder stomien opp blir fjernet sammen med slangen som ligger ned i reservoaret 7. dagen etter operasjonen. Du får nå opplæring i å skylle i reservoaret ved hjelp av et kateter som settes inn i fraførende løp. Det kan nå være nok å skylle hver andre dag.
Evt. vil kirurgen se opp i reservoaret med et lite scop før utreise.
Ved hjemreise:
Informasjon om kosthold og væskebalanse. (Dersom hyppig diare, husk å drikke rikelig).
Du vil være innlagt ca 7- 10 dager etter operasjonen.
Utreisesamtale med stomisykepleier.
Sting fjernes etter 12-14 dager etter operasjonen.
Det er vanligvis ikke nødvendig å skifte bandasje på operasjonssåret hjemme. Ved smerter, feber, evt. sårsiv, kontakt lege.
Unngå tunge løft og fysiske anstrengelser de første 6 ukene etter operasjonen.
Blåresept på stomiutstyr og utstyr til skylling.
Sykemelding ca. 4 uker.
Time på kirurgisk poliklinikk hos kirurg og stomisykepleier.
Sting fjernes hos egen lege etter 12 til 14 dager.
Ved smerter, sårsiv og feber bør du kontakte fastlege.